Lavere risiko for fosterskader enn først antatt

Et oppløftende studium fra Botswana viser lavere risiko for nevrologiske skader på foster ved unnfangelse enn først antatt, når kvinnen går på behandlingsregimer med dolutegravir (DTG). Behandlingsregimer med DTG er blant førstevalget for hivbehandling i mange lav- og mellominntektsland.

scheduleOppdatert: 09.07.2020

createForfatter: Bente Bendiksen

labelEmner:

Det mangeårige Tsepamo-studiet ved sykehus i Botswana kartlegger nevrologiske fosterskader hos barn født av kvinner som går på behandlingsregimer med DTG. De siste funnene ble presentert på den internasjonale aidskonferansen AIDS2020 av dr. Rebecca Zash (bildet) fra Harvard Medical School og Botswana Harvard AIDS Institute Partnership.

I motsetning til de europeiske (EACS) og amerikanske (US DHHS) retningslinjene for hivbehandling, har verdens helseorganisasjon (WHO) beholdt DTG som komponent i førstevalget av behandling for kvinner som ønsker å bli gravide. I 2018 antok man at det var 0,94% risiko for nevrologiske skader på fosteret som resultat av bruken av DTG ved unnfangelse, mot 0,1% ved annen hivbehandling. Det innebar en betydelig høyere risiko for nevrologiske fosterskader enn ved annen hivbehanding.

Betydelig lavere risiko

Tsepamo-studiet viser at risikoen er betydelig lavere enn først antatt. I 2019 ble risikoen anslått for å være 0,3%, men videre studier viser at risikoen er enda lavere.

Blant de 39200 fødslene som ble gjennomført i perioden mars 2019 til april 2020 ble nevrologiske fosterskader avdekket hos 0,19 % hvor mødrene gikk på DTG ved unnfangelsen, og så lavt som 0,04 hvor kvinnene startet med DTG under svangerskapet. Ifølge disse funnene er det ingen betydelig økt risiko for nevrologiske fosterskader dersom kvinnene går på DTG enn ved annen hivbehandling.

Ifølge Rebecca Zash støtter funnene derfor opp om WHO’s valg av behandlingsregimer med DTG som et av førstevalgene for kvinner som ønsker å bli gravide.

Les de norske retningslinjene for hivbehandling her.

Les også

schedule27.10.2020

→ Innspill til statsbudsjettet

Tirsdag 27.10 er det høring i Helse- og omsorgskomiteen. Juridisk rådgiver Halvor Frihagen deltar på vegne av HivNorge med våre innspill til statsbudsjettet. HivNorge ber komiteen om å sikre reell brukermedvirkning i evalueringen av Beslutningsforum. Vi ber videre om at egenandelstaket reduseres når ny egenandelsordning etableres. Vi ber komiteen om å tilbakeføre den hivforebyggende behandlingen PrEP til blåreseptordningen og vi ber komiteen unngå øremerkinger og sikre at midlene tilpasses dagens behov og nye utfordringer innen seksuell helse.

schedule26.10.2020

→ Forslag om obligatorisk testing for covid-19 ved innreise til Norge

Stortingsrepresentantene Siv Jensen og Sylvi Listhaug foreslår at det innføres obligatorisk testing for covid-19 ved innreise til Norge. Covid-19 er en allmennfaglig smittsom sykdom og HivNorge mener derfor at viktige erfaringer fra hivepidemien kan gi veiledning i hvordan covid-19-epidemien bør behandles.

Scroll Up