Lavere risiko for fosterskader enn først antatt
Et oppløftende studium fra Botswana viser lavere risiko for nevrologiske skader på foster ved unnfangelse enn først antatt, når kvinnen går på behandlingsregimer med dolutegravir (DTG). Behandlingsregimer med DTG er blant førstevalget for hivbehandling i mange lav- og mellominntektsland.
scheduleOppdatert: 16.12.2022
createForfatter: Bente Bendiksen
labelEmner: dolutegravirkvinnersvangerskap
Det mangeårige Tsepamo-studiet ved sykehus i Botswana kartlegger nevrologiske fosterskader hos barn født av kvinner som går på behandlingsregimer med DTG. De siste funnene ble presentert på den internasjonale aidskonferansen AIDS2020 av dr. Rebecca Zash fra Harvard Medical School og Botswana Harvard AIDS Institute Partnership.
I motsetning til de europeiske (EACS) og amerikanske (US DHHS) retningslinjene for hivbehandling, har verdens helseorganisasjon (WHO) beholdt DTG som komponent i førstevalget av behandling for kvinner som ønsker å bli gravide. I 2018 antok man at det var 0,94% risiko for nevrologiske skader på fosteret som resultat av bruken av DTG ved unnfangelse, mot 0,1% ved annen hivbehandling. Det innebar en betydelig høyere risiko for nevrologiske fosterskader enn ved annen hivbehanding.
Betydelig lavere risiko
Tsepamo-studiet viser at risikoen er betydelig lavere enn først antatt. I 2019 ble risikoen anslått for å være 0,3%, men videre studier viser at risikoen er enda lavere.
Blant de 39200 fødslene som ble gjennomført i perioden mars 2019 til april 2020 ble nevrologiske fosterskader avdekket hos 0,19 % hvor mødrene gikk på DTG ved unnfangelsen, og så lavt som 0,04 hvor kvinnene startet med DTG under svangerskapet. Ifølge disse funnene er det ingen betydelig økt risiko for nevrologiske fosterskader dersom kvinnene går på DTG enn ved annen hivbehandling.
Ifølge Rebecca Zash støtter funnene derfor opp om WHO’s valg av behandlingsregimer med DTG som et av førstevalgene for kvinner som ønsker å bli gravide.
Les også
schedule04.11.2025
→ Ny variant av mpox på vei
En ny stamme av mpox, tidligere kjent som apekopper, er nå registrert i California. Denne varianten tilhører kladd Ib, og det er grunn til å tro at denne varianten også kan spre seg til Europa. Det er derfor viktig at alle som er i risikogruppene vaksinerer seg.
schedule27.10.2025
→ Høring om bistandsbudsjettet: – Vi har verktøyene, men mangler pengene
Mandag 27. oktober møtte HivNorge utenriks- og forsvarskomiteen på høring om forslag til statsbudsjett for 2026, for å løfte behovet for økt støtte til det globale arbeidet mot hiv og aids og viktigheten av Norges rolle som en forutsigbar bistandspartner. – Det verdensomspennende arbeidet mot hiv er en kamp som kan vinnes, sier HivNorges generalsekretær Anne-Karin Kolstad. Les hele høringsinnspillet her.