– Dette er nyttig for personer utsatt for hivsmitte som har problemer med å huske å ta piller daglig, og personer som ikke kan oppbevare legemidler hjemme, sier HivNorges rådgiver Halvor Frihagen som deltok på et seminar der de nye retningslinjene ble presentert.  

Det vakte oppsikt på AIDS2022 i Montréal da WHO allerede nå anbefalte at landene godkjenner og tilbyr PrEP som injeksjon til personer som har økt risiko for å bli smittet av hiv.   

Studier i Afrika, Europa og Nord-Amerika

Det er to store studier, en som dekker voksne menn og kvinner i sørlige Afrika og en som dekker menn som har sex med menn og transmenn i Europa og Nord-Amerika som har gitt de positive resultatene. PrEP som injeksjon har bedre etterlevelse, og det gir både bedre virkning og bedre trygghet mot resistensutvikling.  

Behandlingen gis med to innledende injeksjoner med fire ukers mellomrom, og deretter en ny injeksjon hver åttende uke. I studiene som er gjort har PrEP som injeksjon vært så vellykket at man ikke har kunnet undersøke risikoen for resistensutvikling. Det er en av grunnene til at WHO mener det er behov for mer forskning.  

– PrEP ved injeksjon er fortsatt på forsøksstadiet, og det er behov for mer forskning for å få bedre kunnskap, men WHO anbefaler at det godkjennes allerede nå, gitt de positive resultatene man har allerede, forteller Halvor Frihagen. Vi er kjent med at EUs legemiddelmyndigheter er i ferd med å godkjenne legemiddelet cabotegravir som injeksjon som PrEP og vi håper dette blir tilgjengelig også i Norge.  

– Studiene viser at PrEP er effektivt og trygt for den enkelte bruker, forteller Halvor Frihagen. Det er derfor WHO så tydelig anbefaler dette.  Nå må bare EU godkjenne metoden, så kan norske leger tilby dette til personer i Norge med risiko for å bli smittet av hiv.  

Produsere uavhengig av patent

I tillegg til at WHO anbefaler PrEP som injeksjon har produsenten, Viiv healthcare, inngått en avtale om at produsenter i 90 lav- og mellominntektsland skal få produsere cabotegravir uavhengig av patent. Det gjør at utsatte personer i Asia og Afrika kan få tilgang til denne behandlingen.  

– Dette er særlig viktig for jenter og unge kvinner i Afrika sør for Sahara, som er den gruppen som er hardest rammet av hivepidemien nå, forteller Halvor Frihagen. Det er fantastisk at disse kvinnene, som ofte ikke har kontroll på sin egen seksualitet, får mulighet til å beskytte seg mot hivsmitte. Samtidig må innsatsen for å redusere vold mot kvinner og seksualisert vold økes. Men nå gleder vi oss over at mange flere får tilgang til PrEP.